BERMAN MANULLANG

PERMOHONAN DANA SOSIAL APP PAROKI ST. MIKHAEL PANGURURAN I. Bantuan Yang Diharapkan II. Identitas Pemohon 2.1 Nama Kepala Keluarga/Suami / Umur 2.2 Nama Istri / Umur 2.3 Alamat Lengkap 2.4 Nomor Telepon III Profil Keluarga 3.1 Agama / Stasi 3.2 Aktifitas di Lunggu dan di Gereja 3.3 Kepatuhan terhadap Kewajiban ke Gereja 3.4 Jabatan di Lunggu / Gereja 3.5 Pekerjaan 3.6 Jumlah Tanggungan 3.7 Rata-rata Pendapatan Perbulan 3.8 Keadaan Tempat Tinggal / Rumah IV Alasan Permohonan Bantuan/Apabila dalam keadaan sakit agar dijelaskan lebih detail V Dampak / Situasi Keadaan Sekarang VI Bantuan Yang Sudah ada diterima 6.1 Lunggu Rp. 6.2 Stasi Rp. 6.3 Keluarga Rp. 6.4 Pihak Lain Rp. VII Bantuan Yang Diharapkan dari Dana Sosial APP Paroki Rp. Terlampir : - Potocopy Kartu Dana Mandiri Lunas Tahun berjalan - Foto Keadaan - Foto Copy Surat Babtis - Foto Copy Surat perkawinan ................... Tgl : ………...